运动损伤应急处理与康复指导

## 损伤评估结果
- 损伤类型诊断
  - 高度疑似右踝外侧扭伤（距腓前韧带 ATFL 为主的外翻/内翻扭伤）。表现：ATFL 压痛、轻度肿胀、负重疼痛、背屈受限、跑步落地不稳。
  - 胫骨前侧轻度酸痛多为代偿性胫骨前肌/小腿前群紧张或早期过度使用所致，需观察是否演变为胫骨应力反应。
- 严重程度评估
  - 介于I级（拉伸）与轻度II级（部分撕裂）之间：能部分负重但痛、肿胀轻至中度，无明显畸形与大片瘀斑描述，功能受限主要在背屈与跑步落地不稳。
- 需要专业医疗介入的指征
  - 任何符合 Ottawa 踝规则的情况：内/外踝后缘或尖端、第五跖骨基底、舟骨处的骨性压痛；或受伤后/就诊时无法连续独立负重行走≥4步。
  - 疑似高位（胫腓联合）扭伤：踝上方疼痛、外旋/背屈加重疼痛、挤压试验痛明显、步态严重异常。
  - 明显不稳、进行性肿胀瘀斑、麻木/冰冷变色、夜间痛或静息痛加重，或7–10天仍难以负重/跑步。
  - 胫骨前缘点压痛明显、跳跃痛阳性或疼痛持续>1–2周，需排查应力性损伤。

## 应急处理方案
### 立即处理措施
1. 具体操作步骤（PEACE & LOVE 原则）
   - 保护：立即停止跑步，避免痛域内负重与翻转动作；必要时短期使用拐杖/护踝（系带式/半刚性）。
   - 抬高：踝高于心脏，每次20–30分钟，每天多次。
   - 加压：弹力绷带“8”字包扎或系带式护踝，持续但不勒青紫/麻木。
   - 冷敷：前48小时内，每次10–15分钟、每2–3小时一次，避免冻伤（毛巾隔开）。
   - 教育：前48小时避免热敷、深度按摩、酒精、过早拉伸/冲刺跑。
2. 注意事项
   - 以疼痛为限的早期温和活动（踝泵、屈伸）有利于恢复；避免内翻应力动作早期过多。
   - 止痛优先考虑对乙酰氨基酚；非甾体抗炎药（NSAIDs）在前24–48小时尽量慎用（可能影响组织修复），若疼痛明显需短期使用请按说明并注意胃肠/肾脏风险。
3. 常见错误避免
   - “硬扛”继续跑、热水泡脚、强行拉伸背屈或做内翻力量训练、睡觉不抬高、包扎过紧导致麻木/发紫。

### 24小时内处理
1. 护理要点
   - 继续抬高+加压；间歇冷敷；夜间可垫枕抬高。
   - 行走时穿护踝，痛许可下短距离对称步态行走，避免不稳路面/楼梯快下。
2. 观察指标
   - 肿胀曲线是否下降、瘀斑是否扩散、局部温度/疼痛是否缓解、是否出现踝上方疼痛或足趾麻木/冰冷。
   - 胫骨前缘是否出现点状压痛、跳跃痛或运动后加重。
3. 就医时机
   - 任何 Ottawa 指征阳性或无法独立行走≥4步；48–72小时后疼痛/肿胀不降反升；出现明显不稳、感觉异常、足背/胫后动脉搏动变弱；胫骨前侧疼痛持续加重。

## 康复训练计划
注：全程以“0–3/10 轻痛可接受、24小时内不反跳加重”为进度准绳。每次训练后若肿胀或痛度上升，次日减量一级。

### 第一阶段（损伤后1–3天）
- 康复目标
  - 控肿止痛、保护韧带、维持基础关节活动度（ROM）和肌肉激活。
- 适宜活动
  - 踝泵（跖屈/背屈）：20次×3–5组/日，痛可范围内。
  - 趾字母/画圈：每方向20次×2–3组/日，幅度小。
  - 等长收缩：踝背屈/跖屈/外翻轻推墙或用手阻力，每次5秒×8–10次×2组/日；避免早期内翻大力量。
  - 小腿泵（屈伸脚趾、轻度跖屈），髋-核心激活（桥式、死虫）不负重踝关节。
  - 无痛有氧：卧式/普通动感单车（低阻力、无站立骑）10–20分钟。
- 禁忌事项
  - 跑步、跳跃、变向、下坡走/跑、强力拉伸腓骨肌群与距腓前韧带、热疗/深按摩。

### 第二阶段（损伤后4–7天）
- 康复目标
  - 恢复接近对称的步态与ROM、建立基础力量与本体感觉。
- 训练内容
  - 负重过渡：穿护踝，平地对称步行，累计30–60分钟/日，分段进行。
  - ROM与关节松动：毛巾牵拉轻度背屈（5秒×10次×2组），墙前膝触墙背屈测试练习（距墙5–8cm，2–3组×10次，痛止步）。
  - 弹力带力量：背屈/跖屈/外翻各2–3组×12–15次；内翻仅轻量、疼痛<3/10。
  - 小腿力量：双足提踵2–3组×12–15次；坐姿提踵强化比目鱼肌。
  - 平衡：单脚站（护踝/平地）3×30–45秒，进阶闭眼或枕头上。
  - 有氧：动感单车、椭圆机、深水跑/游泳15–30分钟，无痛。
- 进度控制
  - 训练后无明显肿胀增加；背屈逐步接近健侧的80–90%；可在平地快走无跛行。

### 第三阶段（损伤后1–4周）
- 康复目标
  - 力量、灵活性、稳定性和跑跳功能恢复，预防再次扭伤。
- 强度递增
  - 力量：单脚提踵进阶至20次×3组；弹力带中等阻力全方向3×12–15。
  - 本体感觉：BOSU/泡沫垫单脚站、前后/左右重心转移、时钟触点训练，各3组×30–45秒。
  - 速度与反应：侧向步伐、跨步上台阶、线性小步快移，疼痛<3/10。
  - 低冲击跳跃：原地小幅双脚跳、前后左右小跳，各2–3组×10–15次，无痛再进阶单脚轻跳。
- 功能恢复与返跑标准（满足以下大部分再开始跑步-走跑交替）
  - 平地步行30分钟无痛/无跛行；踝关节肿胀最小；
  - 背屈（膝触墙）接近健侧≥90–95%；
  - 单脚提踵≥20次无痛；单脚站≥30秒稳定；
  - 轻跳10次无痛无肿胀反跳。
- 返跑建议（走跑交替，隔天进行）
  - 第1次：跑1分钟/走2分钟×10（平地）。
  - 无痛无肿胀次日进阶至：跑2走1×10 → 连续跑10–15分钟 → 20–30分钟。
  - 初期全程戴系带式护踝或运动贴扎，避免坡度与不平地面。恢复周跑量按上周总量的10–20%递增，先频率后强度、最后速度。速度训练与变向跑放在完全无痛、力量与平衡恢复后。

## 预防建议
- 运动前准备
  - 10–15分钟动态热身：踝环绕、提踵、弓步、A/B/C 跑、轻度跳跃；训练后做温和小腿后群与腓骨肌放松。
- 技术改进
  - 保持较高步频（如较以往+5–10步/分）、缩短步幅，避免过度前脚掌内翻着地；下坡控速与稳定落地。
  - 强化髋外展、臀中肌和核心，减少下肢内收内旋带来的踝外翻应力。
- 装备选择
  - 跑鞋后跟稳定性良好、抗扭转适中；更换周期约500–700公里；如足内外翻明显，可评估使用稳定型鞋垫/鞋。
  - 扭伤后6–12周内训练与比赛建议佩戴系带式护踝或贴扎（尤其在越野/不平路面）。
- 训练计划调整
  - 近期将周跑量降至原来的40–60%，先平地慢跑，逐步恢复；每周仅一项变量（量/强度/地形）改变。
  - 固定每周2–3次踝稳定与本体训练（单脚站、钟面触点、侧向小跳、弹力带外翻）。
  - 加入低冲击交叉训练（骑行/游泳）以维持心肺、降低再扭风险。

补充提醒：
- 若48–72小时内无法负重、踝上方疼痛明显、或胫骨前缘出现点压痛并随跳跃加重，请尽快线下就医影像学评估（排除骨折/胫骨应力性损伤/高位踝扭伤）。
- 按痛感与肿胀反馈灵活调整进度，早期“轻频次、低刺激”优于“重强度、少次数”。

## 损伤评估结果
- 损伤类型诊断
  - 高度怀疑肩袖腱病/滑囊炎导致的肩峰下撞击综合征（以冈上肌为主，合并冈下肌外旋薄弱），伴右肩前方疼痛提示可能合并肱二头肌长头腱炎。
  - 体征依据：>90°抬举痛（疼痛弧）、外旋受限、夜间痛、推举/引体表现下降、主诉“肩峰下夹挤感”。
- 严重程度评估
  - 中度功能受限的非创伤性过用性损伤，暂无急性完全撕裂或脱位证据（未见“啪”声、显著无力或明显畸形）。
- 需要专业医疗介入的指征
  - 立刻就医：出现明显无力（尤其外旋或抬臂明显掉臂）、活动范围急剧受限至无法高举杯子、静息持续剧痛/夜间痛加重、明显肿胀淤青、麻木/放射痛至前臂或手、既往有急性外伤史。
  - 计划就医/影像：经过2–3周规范处理仍夜间痛明显或功能未改善，建议行肌骨超声或MRI，并由运动医学/康复科评估；若怀疑肱二头肌长头腱问题，可做特异性检查与超声评估。

## 应急处理方案
### 立即处理措施
1. 具体操作步骤
   - 相对休息：2–3天避免一切引发疼痛的上举、外展、外旋、推举、引体向上、双杠臂屈伸、宽握卧推、抓举/挺举等。
   - 冰敷镇痛：急性期前48小时，每次10–15分钟、间隔至少1小时，日2–4次（皮肤与冰之间隔毛巾）。
   - 姿势与睡眠：避免侧卧压患肩；仰卧时在上臂与躯干间夹一小枕或毛巾卷，使肩微外展、轻度内收，减轻前肩张力。
   - 暂用护肩或弹性绷带轻度加压以获得本体感觉支持（勿过紧，避免麻木/变色）。
   - 止痛药：若无胃肠道/肾病/过敏等禁忌，可短期按说明书或医嘱使用对乙酰氨基酚或NSAIDs以控制疼痛，最低有效剂量、最短疗程。
2. 注意事项
   - 以“疼痛监控法则”指导活动：运动中痛≤3/10且24小时内不反跳升高可继续；>5/10或持续加重应停止。
   - 避免长时间完全制动（防止僵硬），允许无痛范围内的轻柔摆动活动。
3. 常见错误避免
   - 刚受伤即热敷、深度按摩或强行拉伸至痛点。
   - 带痛硬扛训练、继续上量或做爆发/摆动（如kipping引体）。
   - 过度使用三角巾长时间固定，易致粘连和僵硬。

### 24小时内处理
1. 护理要点
   - 继续相对休息+冰敷；白天每1–2小时做1次无痛范围内的钟摆运动30–60秒、桌面滑动（矢状面/肩胛面至60–90°以内）、毛巾夹臂的轻微主动-被动外旋。
   - 轻度肩胛稳定训练：立位肩胛后缩下压（不耸肩），每次10–15下，日2–3组。
2. 观察指标
   - 夜间痛是否减轻；可无痛抬举角度是否增加；外旋是否逐步改善。
   - 是否出现淤青、畸形、持续静息痛或进行性无力。
3. 就医时机
   - 48–72小时后疼痛不减反增、夜间痛影响睡眠明显、外旋或抬举力量骤降、出现放射痛/麻木刺痛，尽快就医评估。

## 康复训练计划
说明：每次训练前热身5–8分钟（颈胸椎灵活性+轻度激活），全程遵循疼痛监控法则。以下为一般方案，若出现明显疼痛或代偿动作请下调难度或暂停。

### 第一阶段（损伤后1–3天）
- 康复目标
  - 控制疼痛与炎症，维持基本关节活动度，建立肩胛稳定与低痛阈下的肌激活。
- 适宜活动
  - 钟摆运动：每次30–60秒，日3–5次。
  - 桌面滑动（矢状面/肩胛面，拇指朝上）至不超过90°、不诱发疼痛，每次10–12次×2–3组。
  - 夹毛巾的等长收缩：肘屈90°、上臂夹毛巾紧贴躯干，做内旋/外旋/外展等长抗阻（墙或弹力带极轻阻），每次10–20秒×3–5组，痛≤3/10。
  - 肩胛后缩下压、颈胸椎活动（胸椎滚轴轻度伸展）、横向颈部放松。
- 禁忌事项
  - 任何超过90°的上举或引发前肩锐痛的动作；爆发性、摆动性练习；重负荷推/拉；俯卧撑/卧推/引体/双杠臂屈伸。

### 第二阶段（损伤后4–7天）
- 康复目标
  - 恢复接近全范围、无痛的肩关节活动；开始低负荷耐力性肌力训练，改善肩峰下空间力学。
- 训练内容
  - 侧卧外旋（腋下夹毛巾）：1–2公斤或轻弹力带，12–15次×2–3组。
  - 站姿弹力带外旋（手肘夹毛巾，肘屈90°）：12–15次×2–3组。
  - 肩胛面举（拇指朝上，至90°）：10–12次×2–3组。
  - 俯卧Y/T/W（轻哑铃0.5–1kg或徒手，避免耸肩）：每型8–12次×2–3组。
  - 墙滑+“plus”（前锯肌激活）：10–12次×2–3组。
  - 轻度体能与核心：步行、骑行、死虫等不加重肩部的训练。
  - 软组织与牵伸：交叉抱肩（后囊）拉伸与胸小肌门框拉伸，各20–30秒×3组，温和不痛。
  - 若前肩痛减轻，可加入中立握位的肱二头肌轻阻力离心训练（痛≤3/10）。
- 进度控制
  - 训练中痛≤3/10，且12–24小时内无反跳即可以维持或小幅增加（10–15%）训练量；如疼痛持续或夜痛加重，退回上一步。

### 第三阶段（损伤后1–4周）
- 康复目标
  - 提升肩袖与肩胛稳定肌的力量和耐力，逐步恢复过顶活动耐受，安全回归复合动作。
- 强度递增
  - 每周2–3次，先高次数（12–15次×2–3组）到中次数（8–12次×3–4组），再逐步增加负荷；始终保持动作质量与肩胛节律（上旋/后倾/外旋）。
- 功能恢复
  - 外旋进阶：弹力带/滑轮外旋从0°外展到45°，再到90°外展位（仅在无痛前提下）；侧卧外旋可增重至2–3kg。
  - 抬举进阶：肩胛面举至120°；加入“地雷推”（landmine press）、半跪单臂哑铃推举（中立握、肩胛面）、倾斜俯卧撑→地面俯卧撑（保持肘与躯干约30–45°）。
  - 拉力进阶：胸托划船、坐姿划船（中立握、控制肘角度），轻量面拉；下拉采用中立/反握至胸前，避免颈后。
  - 闭链稳定：墙面前臂支撑+画圈，熊爬位肩触碰（无痛再加）。
  - 卧推回归路径：地板卧推→窄距中立握哑铃卧推→杠铃卧推（肘角30–45°，控制离胸深度，避免耸肩与肩前移）。
  - 引体回归路径：环划船/高位拉→坐姿下拉（中立握）→助力引体→自重引体（先严格式，避免kipping）。
- 回归指标（满足其中大部分再回到原强度）
  - 无夜间痛；主动全范围基本无痛。
  - 侧卧外旋可用2–3kg完成15–20次对称、无代偿。
  - 斜板俯卧撑可做15次无痛；中立握下拉相当体重60–70%可做10–12次无痛。
  - 训练后24小时无反跳痛或酸痛在可控范围。

## 预防建议
- 运动前准备
  - 8–12分钟动态热身：胸椎伸展滚轴1–2分钟；肩胛后缩下压×15；弹力带外旋/拉伸带分离各2×15；墙滑+plus×10；肩胛引体（scap pull）×8–10；逐步加入轻重量专项热身（推/拉各2–3组）。
- 技术改进
  - 推举/卧推：肘与躯干30–45°、拇指朝上或中立握于肩胛面；肩胛自然上旋后倾，避免耸肩与肱骨前移；核心稳固，避免过度挺腰。
  - 过顶动作：避免颈后推举；优先哑铃或中立握路径；逐步增加终末角度的耐受。
  - 拉力动作：先做肩胛下压后再屈肘，避免“耸肩拉”；引体与下拉不过度后仰，不做摆动/kipping。
  - 避免肩部高风险：深度双杠臂屈伸、宽握卧推、颈后下拉/推举、爆发摆动类在肩痛史未完全恢复前尽量不做。
- 装备选择
  - 优先中立握哑铃/把手；需要深蹲时如肩后置困难，可用前蹲或安全杠；大重量硬拉可用护腕/拉力带减少肱二头肌负担。
  - 需要时使用弹力带做外旋激活作为组间“填充”，非疲劳到力竭。
- 训练计划调整
  - 暂将推为主动作的总量下调30–50%，保持“拉：推”≈2:1的量比，隔48–72小时再训练相同肌群。
  - 采用渐进过载（周负荷增加不超过5–10%），避免力竭与强制重复；每4–6周安排卸载周。
  - 持续遵循疼痛监控法则；一旦夜间痛或训练后24小时反跳痛增加，及时降量或跳过刺激源动作。

补充说明
- 若2–3周后仍存在明显夜间痛、外旋力量恢复差或功能提升有限，请至运动医学/康复科就诊，完善肌骨超声/MRI，排除部分厚度撕裂或显著滑囊炎，并在专业物理治疗师指导下进阶训练。
- 肩贴扎与护具可作为短期本体感觉辅助，不能替代训练和技术优化。

## 损伤评估结果
- 损伤类型诊断
  - 高度怀疑内侧副韧带（MCL）扭伤为主（篮球对抗中外侧受撞→膝内翻应力），合并关节内肿胀提示可能同时存在：
    - 前交叉韧带（ACL）部分/完全损伤或胫骨嵴撕脱（青少年常见“ACL等效”损伤）
    - 半月板撕裂（尤其出现伸直受限、下楼困难）
    - 少见但需排除：髌骨半脱位合并软骨/骨软骨损伤
- 严重程度评估
  - 即刻肿胀、关节不稳、伸直受限提示至少为中度（Ⅱ级）韧带扭伤，存在较高的联合损伤风险
- 需要专业医疗介入的指征
  - 关节即刻或数小时内明显肿胀（疑关节血肿）
  - 行走不稳、膝“打软”、无法完全伸直
  - 内外翻应力痛明显（提示韧带损伤）
  - 青少年存在骨骺/撕脱骨折风险
  - 建议24–48小时内就诊骨科/运动损伤专科；首选膝关节X线（排除撕脱/骨折），必要时MRI明确ACL/半月板/MCL损伤分级。若出现畸形、无法承重、足部麻木冰凉、进行性剧痛或小腿明显肿胀，应立即急诊。

## 应急处理方案
### 立即处理措施
1. 具体操作步骤
   - 保护与制动：使用膝部支具（直膝固定支具或可调铰链支具先锁定于0–30°），避免膝内外翻与扭转；使用腋拐或前臂拐，疼痛许可下部分负重行走。
   - 冰敷：受伤后尽快冰敷15–20分钟/次，每2–3小时1次，前48小时规律进行。冰袋外包薄毛巾，避免冻伤。
   - 加压：弹性绷带由小腿远端向近端螺旋缠绕至大腿下1/3，压力均匀、以不麻木不发凉为度。
   - 抬高：平卧或半卧位，将膝下垫枕，使膝关节高于心脏水平，利于消肿。
   - 止痛：首选对乙酰氨基酚按说明书/医嘱使用；如无胃肠/肾病/过敏等禁忌，48小时后可考虑短期使用布洛芬等NSAIDs缓解肿痛（青少年需家长在场并遵循说明书剂量）。
2. 注意事项
   - 行走、上下楼时佩戴支具并使用拐杖；上楼“健腿先上”，下楼“伤腿先下”，小步慢行并扶栏。
   - 夜间可在支具允许的情况下0°固定位休息，避免膝部受压与扭转。
3. 常见错误避免
   - 早期热敷、酒精揉搓、深度按摩或“掰一掰试试稳不稳”
   - 勉强负重跑跳、急停变向
   - 绷带过紧导致麻木、发凉

### 24小时内处理
1. 护理要点
   - 继续冰敷、加压、抬高；保持支具与拐杖保护
   - 轻度无痛范围内做踝泵、股四头肌等长收缩（见康复计划）
2. 观察指标
   - 肿胀是否进行性加重、皮下瘀斑蔓延
   - 是否出现卡住/锁死感、无法打直、明显弹响后不稳
   - 小腿疼痛肿胀、足趾麻木/发凉、持续夜间痛
3. 就医时机
   - 建议24–48小时内由骨科/运动医学专科评估；必要影像：X线＋MRI
   - 出现上述红旗症状，立即急诊

## 康复训练计划
说明：以下为保守治疗、无骨折/完全韧带断裂/急性半月板嵌顿情况下的通用方案。实际进度以疼痛与肿胀反应为准，并以专科评估与影像结果随时调整。

### 第一阶段（损伤后1-3天）
- 康复目标
  - 控制疼痛与肿胀、保护受伤结构、避免关节僵硬，激活股四头肌
- 适宜活动
  - 保护性负重：拐杖＋支具（0–30°），疼痛许可下脚跟先着地短步行走
  - 练习（每日2–3次，每次每项10–15次，疼痛<3/10为宜）
    - 踝泵、趾屈伸
    - 股四头肌等长收缩（膝伸直位，收紧大腿前侧5秒放松5秒，10–15次/组×2–3组）
    - 直抬腿（无伸膝滞后时进行，支具锁定0°）
    - 温和被动或主动-辅助屈伸：0–60°内滑动（足跟滑动），不强行
- 禁忌事项
  - 深屈膝>60–90°、任何扭转/变向、膝内外翻应力
  - 无支具/无拐独自行走或跑跳

### 第二阶段（损伤后4-7天）
- 康复目标
  - 逐步恢复关节活动度（目标0–90°），建立正常步态，继续消肿
- 训练内容
  - 关节活动：足跟滑动至90°、坐位被动屈伸，疼痛容许
  - 闭链力量：墙靠小蹲0–30°、前后/左右重心转移、桥式、臀外展（弹力带）
  - 本体感觉：双脚稳地面平衡，逐步过渡到单脚接触辅助支撑
  - 心肺：卧/坐式上肢功率车或下肢卧式车（低阻力、无痛范围）
- 进度控制
  - 肿胀在24小时内不增加、步态基本不跛行再减拐；支具角度可调至0–60°
  - 每次训练后如肿胀或痛明显反跳，次日减少20–30%量

### 第三阶段（损伤后1-4周）
- 康复目标
  - 关节活动接近对侧、力量与稳定性逐步恢复，日常步行上下楼基本无痛
- 强度递增
  - 力量：深蹲进至0–70/90°（不痛为度）、台阶上步（10–15cm）、弹力带髋外展/外旋、腘绳肌curl、提踵
  - 平衡与神经肌控：单腿站（30–60秒）、不稳定面（垫/平衡垫）、目光转移
  - 有氧：动感单车中低阻、泳池行走/慢跑（无痛）
  - 活动度：目标屈曲>120°、完全伸直
- 功能恢复
  - 具备以下条件方可进入对抗性训练的专项准备（通常MCLⅡ级需4–6周以上）：
    - 无静息肿胀、步态正常、上下楼无痛
    - 关节活动度对称或接近对侧
    - 股四头肌/腘绳肌力量≥对侧80–90%
    - 无内外翻应力痛与不稳
  - 若MRI提示ACL或半月板显著损伤，遵循专科方案（ACL完全断裂多需更长康复或手术重建）

## 预防建议
- 运动前准备
  - 10–15分钟动态热身：慢跑、开合跳、腿摆动、髋/踝灵活性；训练后做下肢静态拉伸（股四头肌、腘绳肌、臀肌、小腿）
- 技术改进
  - 跳跃落地时屈髋屈膝、膝盖对准第二脚趾，避免膝内扣；变向时降低重心、小步频率增大
  - 加强髋外展/外旋与核心稳定训练，减少膝内翻风险
- 装备选择
  - 合脚的篮球鞋，良好内外侧支撑与缓冲；场地干燥防滑
  - MCL扭伤恢复期内进行对抗训练可考虑铰链护膝临时保护（遵医嘱）
- 训练计划调整
  - 逐步增加负荷，每周不超过10%；对抗强度循序递进
  - 安排每周≥1天主动恢复（轻有氧＋灵活性）
  - 出现膝痛、肿胀、异响或不稳时，及时减量并评估

补充说明与就医建议：
- 鉴于你的年龄和症状（即时肿胀、伸直受限、行走不稳），建议由监护人陪同在24–48小时内就诊骨科/运动医学科，完善X线（排除胫骨嵴撕脱/骨软骨损伤），必要时MRI明确ACL/MCL/半月板情况。结果将决定是否继续保守治疗或需进一步干预。
- 在确诊前，请按上述保护与控制肿胀为主的方案执行，避免任何对抗性训练与跑跳。